医案整理

姚某医案

基本信息

• 患者姓名：姚某
• 性别：男
• 年龄：27岁
• 职业：省助测局工人
• 病史：婚后5年未生育

主诉

• 面色萎黄
• 食少纳呆
• 胃脘隐痛
• 泛酸腹胀
• 胃溃疡病史多年
• 无阳痿遗精
• 腰困
• 神疲
• 四肢无力

辅助检查

• 精液检查：精子总数3000万，死亡率65%

体征

• 舌淡苔白
• 脉细弱

诊断

• 证属脾肾阳虚

治疗方案