六、运动神经原病案

患者信息

• 姓名：余某
• 性别：男
• 年龄：48岁
• 就诊类型：门诊病例
• 主要症状：右手鱼际肌颤动1月余

病史

• 首次发病：6年前，右手鱼际肌颤动半年，经辨证属阴阳两虚，服地黄饮子原方或加参芪治疗后，鱼际肌颤动消失。
• 再次发病：近1月余，又出现鱼际肌颤动，服地黄饮子治疗未效。
• 检查结果：自感易疲乏，右手无力，肌电图检查示神经原疾病。
• 舌脉象：脉象沉细，舌质略暗红，苔薄腻。

治疗方案