陈某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:60岁
  • 住址:乌鲁木齐沙依巴克区
  • 初诊日期:2008年3月8日

病史

  • 主要症状:2月前视网膜脱离后,阵阵泪流不止,见风更甚。
  • 治疗情况:某医院开给内服消炎药与滴眼剂(具体不详),未见明显效果。

现症

  • 两目干涩
  • 头晕乏力
  • 口干心烦
  • 睡眠欠佳
  • 唇紫
  • 舌象:舌质红,苔薄黄
  • 脉象:脉细弦数

辨治

  • 证属:气阴两虚,心肝不调,外风引动。

治疗方案

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