中医医案整理

案例基本信息

  • 患者:邑城东赵家庄,刘氏女,年十五岁
  • 病情:温病久不愈

病因

  • 因天气渐热,犹勤纺织,劳力之余,出外乘凉,有汗被风遂成温病。

证候

  • 初得周身发热,原宜辛凉解肌,医者竟用热药发之,汗未出而热益甚,心中亦热而且渴。
  • 外感之热似渐退,但午前稍轻而午后则仍然灼热,且多日不能饮食,形体异常清瘦。
  • 左脉弦细无根,右部关脉稍实,一息六至。
  • 舌苔薄而微黄,毫无津液。
  • 大便四五日一行,颇干燥。

诊断

  • 此因病久耗阴,阴虚生热,又兼外感之热留滞于阳明之府未尽消也。
  • 当以清外感之热为主,而以滋补真阴之药辅之。

治疗方案

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