李某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：28岁
• 初诊日期：2013年7月11日

主诉

产后3个月，哺乳期。1个月前因情志不畅出现双侧乳房疼痛，右侧痛甚，乳头时红时白，红时不疼，白时疼痛，越白越痛。

体征

• 触诊：右侧乳房有结节，外上象限、内下象限尤显。
• 其他：乳房时痛时不痛，食欲差，大便正常，日1次。

既往治疗

治疗方案