中医医案整理
基本信息
- 患者姓名:刘某
- 性别:男
- 年龄:58岁
- 职业:福清市二轻局干部
- 初诊日期:1992年6月22日
主诉与病史
- 主诉:眩晕,伴有头痛,低热,脘胁部闷痛,口苦口干,小便淡黄,大便自调。
- 病史:患者形体较壮实、肥胖,精神尚好,声高息粗。素有高血压病史。
- 检查结果:5月2日经当地医院作血脂测定:总胆固醇6.2mmol/L, 甘油三酯2.0mmol/L, β-脂蛋白4.2g/L, 高密度脂蛋白胆固醇1.2mmol/L。血压29.3/13.3kPa(220/100mmHg)。
诊断
- 证型:肝胆湿热、肝阳偏亢