中医医案

患者信息

  • 姓名:郡城许兄,字左黄
  • 性别:男
  • 年龄:未提及
  • 职业:未提及
  • 病情:发热、口干、汗出、耳聋、咳嗽、饮食不进

病史

  • 发病时间:壬戌秋月
  • 主要症状:发热、口干、汗出、耳聋、咳嗽、饮食不进
  • 病程:发热约二十日
  • 治疗经历:诸医用川连、黄连等清热药,效果不佳

诊断

  • 初步诊断:热证
  • 实际诊断:大虚之证

诊断依据

  • 脉象:右脉浮而软,左脉细如蛛丝
  • 证候分析
    • 右脉虚浮而软,气分大虚,故出汗
    • 左脉细,阴分更亏,故发热
    • 初因阴虚而发热,继因发热益灼其阴,故阴血愈虚而脉细
    • 证候表现:午后交阴分而热,五更交阳分而退

治疗方案

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