行痹(风湿性关节炎)医案
患者信息
- 姓名:张××
- 性别:男
- 年龄:52岁
- 职业:干部
- 初诊日期:1969年6月1日
主诉
全身关节游走性疼痛已4年,近2年来有所加重。
病史
5年前因劳累后下河洗澡受凉,逐渐出现两侧肘、膝关节酸痛,每值天阴、下雨时便加剧,全身关节均疼痛,无一定固定部位,但以两膝关节症状较重。现在两膝、两肘关节,即便在炎夏酷暑季节,关节处亦需覆盖较厚衣被。虽经中西药及针灸多次治疗,效果不显着,故前来求治。
体征
- 检查:呈慢性病容,身体较瘦,四肢可以活动,全身关节未出现畸形,两膝关节略似肿胀。
- 血压:18.6/12kPa (140/90mmHg)
- 胸透:后两肺及心脏未见异常。
- 舌苔:白
- 两脉:弦紧
诊断
行痹(风湿性关节炎)