行痹(风湿性关节炎)医案

患者信息

  • 姓名:张××
  • 性别:男
  • 年龄:52岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1969年6月1日

主诉

全身关节游走性疼痛已4年,近2年来有所加重。

病史

5年前因劳累后下河洗澡受凉,逐渐出现两侧肘、膝关节酸痛,每值天阴、下雨时便加剧,全身关节均疼痛,无一定固定部位,但以两膝关节症状较重。现在两膝、两肘关节,即便在炎夏酷暑季节,关节处亦需覆盖较厚衣被。虽经中西药及针灸多次治疗,效果不显着,故前来求治。

体征

  • 检查:呈慢性病容,身体较瘦,四肢可以活动,全身关节未出现畸形,两膝关节略似肿胀。
  • 血压:18.6/12kPa (140/90mmHg)
  • 胸透:后两肺及心脏未见异常。
  • 舌苔:白
  • 两脉:弦紧

诊断

行痹(风湿性关节炎)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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