金千里医案
患者信息
- 姓名：张和珍
- 性别：女
- 年龄：24岁
- 婚姻状况：已婚
- 中医诊断：血症
- 西医诊断：卵巢囊肿
主诉
- 下腹部疼痛，阵发性时作时已，有酸坠感
- 食欲减退
- 常觉疲乏
- 二便如常
病史
- 1955年3月，下腹部发生疼痛，至苏州医学院第一附属医院诊治，曾住院3天，诊断为腹部肿瘤。
- 1958年11月，下腹部疼痛又发，较前更甚，再至原医院门诊治疗3次，确诊为“卵巢囊肿”。建议手术治疗，因有顾虑，未能接受，即回家休息。
- 腹痛未减，食欲更差，疲乏无力，白带时下量多。
- 生产史：6个月流产2胎，2个月流产1胎。
- 1959年8月追访时，据诉，服药3个月后，腹部肿块逐渐缩小，并无任何反应，只觉日趋健康，食欲亦日有增进。
- 乳儿18个月，月经尚未来潮，但在劳动后每感右侧下腹部稍有隐痛。
- 1961年夏季生一小孩，安然无恙。
体检
- 体温、脉搏、呼吸正常
- 面黄较瘦
- 心肺正常
- 腹部膨隆，右侧下腹有肿物触及，如儿头大，按硬，有轻度压痛，无移动感
- 肝脾未扪及
- 鼠蹊淋巴腺不肿
- 子宫附件摸不清
- 下阴部分泌物甚多