血症

患者年龄33岁，男性。主诉牙龈出血5年，加重伴腹胀大、乏力1个月。中医诊断肝肾阴虚臌胀（肝硬化），血症。舌暗红，苔白，脉沉细。病程5年，病因病机为肝肾阴虚，相火上浮，热迫营血，肾气虚，膀胱气化失司，肝郁克脾，水液停聚中焦。

患者年龄70岁，女性，主诉发热后皮肤瘀斑3个月。中医病名属血症、发斑，证型为邪入营血，迫血妄行。病因病机为外感邪热，入里化热，灼伤脉络，迫血妄行。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示瘀斑、乏力、手足心热、盗汗，切诊未提及。

患者出现皮肤灼热、内热、夜间出汗、鼻干无涕等症状。脉弦，舌燥。诊断为阴虚液亏，虚火上炎。自觉症状为气热。

6岁男性，自幼贫血，面黄肌瘦，精神呆滞，时发黄疸或皮下出血。面色黯黄，舌质澹晦，脉缓细弱。矮小消瘦，面部异常，腹部膨隆，胁下有肿块，手足瘀斑。脾肾阳虚，先后天并缺。肾虚骨髓不充，无以生血；脾虚血无所统，致皮下出血，血行不畅，积而成瘀。

24岁女性，下腹部疼痛伴酸坠感，食欲减退，疲乏无力。血症，卵巢囊肿。面黄较瘦，腹部膨隆，右侧下腹有肿物，按硬有压痛。白带量多，月经未潮，有流产史。

19岁男性 反复四肢瘀斑2个月，伴蛋白尿1个月 精神不振，面色苍白，四肢散在陈旧瘀斑，眼睑微肿 舌淡红，苔白，脉弦细 中医病名：血症（肌衄、葡萄疫、发斑） 证型：血热妄行，脾肾两虚，湿热内蕴 病因病机：先天禀赋不足，饮食不当，劳逸不适，外感热毒之邪，脾胃虚弱，气血生化不足，脾不统血，热毒伤及血脉 望诊：面色苍白，舌淡红，苔白 闻诊：未提及 问诊：精神不振，眼睑微肿，尿蛋白+++，红细胞++ 切诊：脉弦细

24岁女性 下腹部疼痛 阵发性酸坠感 食欲减退 疲乏 腹部膨隆 右侧下腹部肿物触及 按硬 有压痛 白带量多 面黄较瘦 血症 瘀血停留 凝结腹中 瘀血搏凝 结块作痛 舌象未提及 脉象未提及 面色萎黄 肿块固定 无移动感 无明显脉象描述 无明显声音气味描述 无明显问诊病史细节描述 无明显切诊描述