髓劳（慢性再生障碍性贫血）医案
基本信息
- 患者姓名：渠某
- 性别：男
- 年龄：75岁
- 初诊日期：1965年4月7日
主诉与病史
- 主诉：渐进性疲乏无力，头晕腿软，面色苍白1年。
- 病史：1年来疲乏无力，头晕腿软，面色苍白，进行性加重，偶有齿、鼻出血，手心热，怕冷，纳差。在外院诊断为再生障碍性贫血，用丙酸睾丸酮及输血治疗半年无效，前来本院就诊。
体征与检查
- 查体：贫血貌，皮肤散在出血点；下肢轻度可凹性水肿；舌质澹，苔薄白；脉细，尺脉弱稍数。
- 实验室检查：
- 血常规：血红蛋白36g/L, 白细胞1.5×10°/L, 血小板20×10°/L, 网织红细胞0.2%。
- 骨髓检查：增生重度低下，淋巴细胞显着增多，巨核细胞未见，血小板极少。
诊断
- 诊断：气血不足，肝脾肾俱虚髓劳（慢性再生障碍性贫血）。