结节性血管炎医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：26岁
• 初诊日期：1998年5月14日

主诉及现病史

• 主诉：双小腿、踝部起数个樱桃至橡子大结节，呈圆形或梭形，略高出皮肤表面，颜色暗红，边缘较清，疼痛，触之较剧，已3月余。
• 现病史：曾服西药数种收效不着。总觉双下肢沉重发胀，倦怠乏力，下午有时低热，结节处有灼热感，食欲不振，口中黏腻。

体征

• 舌象：舌质红，苔黄腻
• 脉象：脉濡数

诊断

• 西医诊断：结节性血管炎
• 中医诊断：瓜藤缠

辨证

• 证型：湿热内蕴下注，血络灼伤

治疗方案