耳聤医案
患者信息
- 姓名：杨某
- 性别：女
- 年龄：14岁
- 初诊日期：1982年2月21日
病史
- 自1971年起，左耳流脓，经久不愈。
- 1981年10月2日，耳痛加剧，伴发热畏寒、头痛呕吐。
- 经某市第一人民医院诊断为“左侧慢性乳突炎，合并胆脂瘤形成”，并行左小脑脓肿穿刺术、左乳突根治术。
- 术后症状未见明显好转，继续治疗后自动出院，就诊于中医。
现症
- 主诉：头昏头痛，耳根周围焮热红肿，耳内胀痛难忍，并流出多量黄绿色粘稠脓液，味腥臭。
- 伴随症状：胸胁满闷，急躁易怒，形瘦食少，口渴尿赤。
- 舌象：舌红，苔黄腻。
- 脉象：脉弦数。
辨证
- 证型：肝胆湿热，壅结耳窍，腐化成脓。