痰湿中阻案

病例信息

• 患者姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：48岁
• 主诉：胃脘痛时作时止4年，多因酗酒而诱发
• 主要症状：脘腹痞闷胀痛，呕恶吐黏液痰涎，吐后稍舒，口中无味，不思饮食，体倦乏力
• 辅助检查：胃镜检查诊断为胆汁反流性胃炎
• 就诊时间：此次发作已五六日
• 既往治疗：虽经治疗，一直未能奏效

诊断

• 中医诊断：胃脘痛
• 证型：痰浊中阻，气机失和
• 西医诊断：胆汁反流性胃炎

体征

• 舌象：舌体胖边有齿痕
• 苔象：苔白腻
• 脉象：脉弦滑

治疗方案