洪子云治心肌炎案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：41岁
• 职业：营业员
• 初诊日期：1983年5月14日

诊断

• 西医诊断：病毒性心肌炎，心肌病，心功能不全
• 中医诊断：心悸，胸痹

病情描述

• 主要症状：心悸气短，脉律不齐，心慌气急，头昏肢软，睡眠不好，食纳较差，小便较少，下肢踝部水肿
• 舌象：舌晦暗，舌面有薄白腻苔
• 脉象：脉细促
• X线检查：心脏扩大

治疗方案