项某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：36岁
- 职业：工人
- 婚姻状况：已婚
- 初诊日期：1984年8月15日
病史
- 主诉：术后月余，带下量多，质稠色暗红，气味腥臭；时感午后低热，伴有腰骶部酸痛不适，少腹隐痛、坠胀。
- 既往治疗：口服灭滴灵、外用妇炎灵栓，症状略有好转，停药后症状渐重，反增心烦胸闷，口干口苦，头昏头痛，纳差倦怠，大便燥结，少腹坠痛，经期前后尤甚。
- 末次月经：1984年7月19日，经期尚准，经行7~8天方净。
- 现症：值经前，带下量多如流，色黄，气味腥臭。
诊断
- 西医诊断：慢性附件炎
- 中医诊断：带下病
舌脉
- 脉象：弦细数
- 舌象：质红，苔薄黄
证候分析
- 证属：胞宫受损，湿热壅阻，日久化火成毒