# 医案
## 基本信息
- **患者姓名**:吕某
- **性别**:女
- **年龄**:38岁
- **初诊日期**:1972年8月5日
## 主诉
患者右下腹部疼痛4天。
## 现病史
4天前无明显诱因出现右下腹部疼痛,伴有恶心欲吐,体温正常。在普外科就诊,考虑“阑尾炎”,患者拒绝手术治疗而来中医门诊。
## 体征
- **现症**:右下腹部疼痛明显,恶心欲吐,大便3日一行,小便正常。
- **查体**:右下腹部压痛阳性,无反跳痛。
- **舌象**:舌红体大少苔。
- **脉象**:脉沉滑弦细。
## 中医诊断
- **诊断**:肠痈
- **证型**:瘀毒内结,腑实不通