医案整理

基本信息

• 患者姓名：刘×
• 性别：男
• 年龄：18岁
• 职业：学生
• 初诊日期：1975年10月15日

主诉

红、绿色分辨不清1年余。

病史

患者1年前上图画课时，将赤色图案用绿着色而始发现，经某医院色觉检查法而诊断为色盲。患者找余要求针刺治疗。

体格检查

• 发育：良好
• 营养：中等
• 神志：清晰
• 反应：敏捷
• 语言：流利
• 色觉检查：红、绿色盲

诊断

• 中医诊断：视物异色（色盲）
• 证型：肝肾不足型

治疗方案