乍热医案

患者信息

  • 姓名:陈某
  • 性别:女
  • 年龄:51岁
  • 婚姻状况:已婚
  • 初诊日期:2009年10月16日

主诉

不定时、突发的乍热,持续2年。

现病史

患者自2007年起不定时发生乍热,不论夏天、冬天都有随时发生乍热的可能。每次乍热发作时都是全身燥热,必须用电扇吹风降温。外院妇科血清甲状腺功能5项检测值正常、空腹血糖及餐后2小时血糖检测值正常、血清性激素E2(雌二醇)3.9pg/mL(正常值1884pg/mL),诊断为围绝经期综合征。刻下患者每天都发乍热46次,不论天晴、天阴,乍热时体温37.3~37.5℃,感全身燥热、身体难受,必须立即解开衣扣、敞开衣襟,并用电扇吹风降温,伴有口咽干燥、五心烦热、失眠多梦、头晕、耳鸣。

体征

  • 舌象:舌红少津
  • 苔象:苔少而干
  • 脉象:脉象细数

中医诊断

  • 诊断:乍热

西医诊断

  • 诊断:围绝经期综合征

中医辨证

  • 辨证:肾阴不足,虚火内炽

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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