李某医案

病情简介

  • 患者信息:李某,男,20岁
  • 西医诊断:肾病综合征伴高热待查
  • 治疗情况:应用强的松等西药治疗,一周后突然高热伴血小板降低,曾用抗生素等治疗,仍高热不退,查血小板63×109/L

会诊情况

  • 首次会诊
    • 证见:高热一周未退,胸满烦闷,口渴,便秘,两下肢皮肤红斑,苔黄腻而干,脉虚细且数
    • 诊断:正气虚亏,客邪乘虚而入,邪热亢盛,炽于气分,灼伤阴津,且有入营之势

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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