肛门肿痛案

患者信息

• 姓名：徐某
• 性别：男
• 年龄：30岁
• 初诊日期：1983年4月10日

主诉

肛门肿痛7天，近日疼痛加剧，痛如鸡啄，壮热口渴，心烦纳呆，便秘溲赤。

体征

• 检查部位：胸膝位近肛门9点处
• 症状：红肿高突，触之灼热，压痛拒按，按之应指
• 舌象：舌质红，苔黄腻
• 脉象：洪数
• 体温：39.1℃
• 既往史：平素嗜酒，过食辛辣刺激之物

诊断

证属湿热蕴结，火毒内生，下注大肠，致肛部气滞血瘀，经络郁阻，毒盛肉腐而发肛门痈。痈脓已成，而脓毒不易外达，极易形成肛瘘。

治疗方案