李可医案：救阴复脉治疗面瘫并发心律失常
患者信息
- 姓名: 翟某
- 年龄: 49岁
- 医案编号: 013H011
- 初诊日期: 1983年2月23日
病史
- 主要症状: 口眼歪斜2月
- 病程: 1982年12月27日晚8时许,患者与人闲坐,忽觉眼跳,舌硬,说话漏风,左眼不能闭合,嘴向右歪斜,大渴引饮。
- 治疗过程: 服牵正散类方20余剂,重时防风30g,连服7剂。全虫每剂15g,累计共用防风405g,全虫300g,白附子等辛燥药剂必用,不效则加量。延至元月24日,渐渐头眩,心悸怔忡,身软神疲,夜不成寐,食不知味。
诊断
- 中医诊断: 面瘫,证属气阴两伤
- 西医诊断: 面神经麻痹
证候分析
- 脉象: 涩无力,50动内止歇达7~8次
- 舌象: 舌红无苔而干
- 心电图: 频发室性早搏
- 夜尿: 特多,约十一二次