风疹 - 风热郁肺证
案例信息
- 患者：王某，女，14岁
- 初诊日期：2005年4月7日
主诉
患者1周来无明显诱因出现颜面及双臂红疹。
既往史
- 到首都儿科研究所就诊，查肝功能异常，抗“O”升高，血常规示白细胞2.9×10°/L。
- 服抗过敏药未见明显疗效。
临床表现
- 症状：双眼睑浮肿，颜面、双上肢片状红疹。
- 饮食：纳可，二便调。
- 体征：咽红，双侧扁桃腺Ⅱ°肿大。
体征
- 舌象：舌红苔薄白
- 脉象：脉细平
诊断
- 西医诊断：过敏性皮炎
- 中医诊断：风疹（风热郁肺证）
辨证分析
因春天易感受风热之邪。风邪上受，首先犯肺。风热之邪，侵及皮毛，热邪蕴于肌肤，故发皮肤红疹。肺主宣发，通调水道，内热之邪郁于肺脉，水道不利则双眼睑水肿。