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医案整理
基本信息
患者姓名
:林某
性别
:女
年龄
:45岁
职业
:干部
就诊日期
:1987年2月28日
主诉
双眼视物不清、眼痛1个月。
体征
视力
:右眼0.8,左眼0.8
检查
:
裂隙灯观察:双眼结膜充血,角膜后壁KP, 房闪阳性,虹膜纹理不清,花边脱落,晶状体前囊呈点状色素环,瞳孔药物性散大
舌苔薄白,脉弦
诊断
双眼瞳神干缺症(双眼虹膜睫状体炎)
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
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瞳神干缺症
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肝火上炎
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郁结
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多汗
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心悸
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脾虚
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