尪痹(湿热内蕴)医案
患者信息
- 姓名:尹某
- 性别:女
- 年龄:48岁
- 初诊日期:2008年11月4日
- 初诊节气:立冬前3天
主诉
双手关节、膝关节疼痛5年,加重2周。
病史
5年前无明显诱因逐渐出现双手指关节、腕关节、双膝关节疼痛、肿胀,北京某医院诊断为类风湿性关节炎,给予甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶等药物治疗,症状缓解。后因服药期间出现肝功能异常,遂停药采用中医治疗。5年期间间断服中药,病情基本稳定。近2周劳累过度又复感风寒,症状反复,出现手腕疼痛,双手多关节疼痛、肿胀,痛处有蒸热感,手指屈伸不利,晨僵明显。自觉乏力倦怠,心烦,口渴,午后潮热,舌淡红,苔薄黄,脉滑数。来诊见:双手指关节数个红肿结节,关节局部们之灼热。
诊断
此属湿热流注,经络痹阻。