营卫不和自汗医案
基本信息
- 患者姓名：刘某某
- 性别：男
- 年龄：54岁
- 籍贯：青岛市四方
- 初诊日期：2009年3月11日
主诉
自汗，皮肤出现小疙瘩，伴间断胃脘痛12年。
现病史
- 病程：患者久居国外，多年自汗，汗后受风，皮肤即起小疙瘩（俗称鸡皮疙瘩）。
- 症状：有时不出汗，遇冷风也出现皮肤疙瘩，极易感冒。此外经常胃脘痛，进冷食后加重或易出现。伴吐酸，嗳气，声音大而尖，小便不好，尿频、量少，大便干，平时怕冷。
检查
- 脉象：左右手脉均缓
- 舌象：舌澹、苔白
- 血压：14.67/9.33千帕(110/70毫米汞柱)
辨证
- 诊断：自汗。脾胃失调，营卫不和证。
- 证候：患者自汗、怕风，见风起疙瘩，易感冒为肺气虚，营卫不和；间断出现胃脘痛，进生冷食物后易出现吐酸、嗳气是脾胃失和、气机升降失调；脉缓无力、舌澹苔白，均为营卫不和、阴阳失调之象。