风暑湿内闭（乙型脑炎）医案

患者信息

• 姓名：贾某
• 性别：女
• 年龄：4岁
• 就诊日期：1964年8月15日

初诊

• 症状：
  • 高热5天，体温40℃以上
  • 一直无汗
  • 昏睡谵语
  • 抽搐，眼珠左斜视
  • 每日呕吐3~4次
  • 大便不畅
  • 小便少
• 检查结果：
  • 嵇髓穿刺：脑脊液外观透明、蛋白(-)、糖1~5管(+)、红细胞116、白血球50（淋巴45、中性1、单核4）
  • 血化验：白细胞总数19500/mm³, 分类中性78%, 淋巴22%
• 舌象：正红，苔黄白厚腻
• 脉象：沉弦细数
• 诊断：风暑湿内闭

治疗方案