张某肺结核医案

基本信息

• 患者姓名: 张某
• 性别: 男
• 年龄: 34岁
• 职业: 铁路工人
• 就诊日期: 1953年3月5日

病史

患者因肺结核已住院11个月。经用抗痨药物，病势不减，故特邀余会诊。现仍咳嗽，吐青白色痰，带血丝，时而大口吐血，胸闷、胸疼，低烧，午后较重，夜间盗汗，身体逐日消瘦，神疲困倦，纳呆，腹泻，五心烦热。

体征

• 体温: 37.8℃
• 面色: 晦暗
• 身体: 明显消瘦
• 神疲: 语声低微
• 两颧: 潮红
• 脉象: 沉细弱
• 舌象: 质淡，舌体瘦，苔心黄，边白

诊断

肺痨（肺结核）

治疗方案