医案整理

基本信息

• 患者姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：35岁
• 就诊时间：10余日前

主诉

• 晚出观剧，深夜步行归家，次日晨起口不能开，强之则两腮痛甚，视物模煳，大便秘结。

体征

• 舌吐不出，质甚红
• 六脉弦数

辨证立法

• 辨证：平素积热甚久，外感风邪，风从上受，热聚腮颊，遂致肌肉拘紧，口不能开。
• 立法：通便以清热，散风以缓急

治疗方案