王鹏飞医案
患者信息
- 姓名:郭某
- 性别:男
- 年龄:5岁
- 病案号:35635
- 入院日期:1975年6月26日
- 出院日期:1975年7月4日
现病史
一天来,患儿腹痛,但无泻泄及呕吐。在当地卫生所服胃气止痛丸半包,1小时后全身出现多处红色片状皮疹,发痒,全身热,腹仍痛。夜间服氯苯那敏(扑尔敏)无效而入院。
体征
- 皮疹:全身散在多处丘疹块,色红,扁平
- 腹痛:腹有压痛
- 舌象:舌红苔黄
- 上腭:紫
- 脉象:弦数
化验结果
- 尿常规:正常
- 末梢血象:
- 白细胞:10.9×10°/L
- 中性粒细胞:0.73
- 淋巴细胞:0.24
- 嗜酸性粒细胞:0.03
西医诊断
荨麻疹
辨证
血热瘀滞,汗出当风
立法
清热散风,凉血解毒