王鹏飞医案

患者信息

  • 姓名:郭某
  • 性别:男
  • 年龄:5岁
  • 病案号:35635
  • 入院日期:1975年6月26日
  • 出院日期:1975年7月4日

现病史

一天来,患儿腹痛,但无泻泄及呕吐。在当地卫生所服胃气止痛丸半包,1小时后全身出现多处红色片状皮疹,发痒,全身热,腹仍痛。夜间服氯苯那敏(扑尔敏)无效而入院。

体征

  • 皮疹:全身散在多处丘疹块,色红,扁平
  • 腹痛:腹有压痛
  • 舌象:舌红苔黄
  • 上腭:紫
  • 脉象:弦数

化验结果

  • 尿常规:正常
  • 末梢血象
    • 白细胞:10.9×10°/L
    • 中性粒细胞:0.73
    • 淋巴细胞:0.24
    • 嗜酸性粒细胞:0.03

西医诊断

荨麻疹

辨证

血热瘀滞,汗出当风

立法

清热散风,凉血解毒

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看