王鹏飞医案

患者信息

  • 姓名:郭某
  • 性别:男
  • 年龄:5岁
  • 入院日期:1975年6月26日
  • 出院日期:1975年7月4日

现病史

1天来,患儿腹痛,但无泄泻及呕吐。在当地卫生所服胃气止痛丸半包,1小时后全身出现多数红色片状皮疹,发痒,全身热,腹仍痛。夜间服扑尔敏无效而入院。

体征

  • 查体:全身散在多数丘疹块,色红,扁平,腹有压痛,舌红苔黄,上腭紫,脉弦数。
  • 化验:尿常规正常。
  • 末梢血象:白细胞10.9×10°/L, 中性粒细胞0.73,淋巴细胞0.24,嗜酸细胞0.02。

西医诊断

荨麻疹

辨证

血热瘀滞,汗出当风。

立法

清热散风,凉血解毒。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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