段某医案

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：段某
  • 性别：男
  • 年龄：1岁
  • 初诊日期：1971年1月18日

• 主诉：

  • 阴囊肿大
  • 小腹膨胀
  • 昼夜啼哭
  • 遍身发疹
  • 午后发烧
  • 小便色黄，泡沫多

• 舌脉：

  • 风气二关指纹略紫
  • 舌中有一团黄腻苔
  • 舌心黄腻

• 诊断：

  • 湿热之证
  • 湿热侵入血分
  • 湿热下流少腹阴部
  • 气机阻滞

• 按语：

  • 气行不畅则生疼痛，故昼夜啼哭不止
  • 属中医疝气病范畴

治疗方案