蛇串疮神经痛医案
基本信息
- 患者姓名：万某
- 性别：女
- 年龄：51岁
- 初诊日期：1991年2月5日
主诉
患蛇串疮局部疼痛不止已3周。
病史
- 既往史：有胃病史。
体格检查
- 体温：37.8℃
- 心率：87次/min
- 呼吸：13次/min
- 血压：120/78mmHg
- 患者营养状况：中等
- 面容：痛苦面容
- 胸部检查：
- 右胸乳房外方上见杯盖大紫色斑块
- 腋下及乳房外下方有带状紫色斑块
- 紫色斑块上有散在的如绿豆大样水疱
- 舌象：质澹红，苔薄
- 脉象：弦数
诊断
中医诊断
- 主证：蛇串疮，肝郁气滞证
- 西医诊断：带状疱疹
辨证要点
- 感冒后发作右胸皮肤起红斑水疱成簇性、带状，伴疼痛不止
- 舌质澹红，苔薄，脉弦数