带状疱疹医案

基本信息

  • 患者姓名: 曹某
  • 性别: 男
  • 年龄: 76岁
  • 初诊日期: 1996年5月6日

病史

患者1个月前右前额部出现水疱并伴有疼痛,诊断为带状疱疹。在外院接受治疗,包括静滴地塞米松5mg/日,聚肌胞2ml/日肌注,芬必得0.6g/日,ViTB160mg/日,局部外用氯炉洗、病毒唑等药水。半月后水疱干枯,但局部剧痛持续,夜间无法入睡。

体征

  • 局部表现: 右上眼睑、额部及头顶发际处有水疱干枯后色素沉着。
  • 眼部检查: 右眼经眼科医生检查未见异常。
  • 全身症状: 剧烈疼痛,神疲乏力,纳差,口干,大便干结,数日未行。
  • 舌象: 舌暗,苔腻欠津。
  • 脉象: 脉弦。

辨证分析

证型: 毒热蕴结,气隔血聚,余热未清。

治疗方案

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