带状疱疹医案
基本信息
- 患者姓名: 曹某
- 性别: 男
- 年龄: 76岁
- 初诊日期: 1996年5月6日
病史
患者1个月前右前额部出现水疱并伴有疼痛,诊断为带状疱疹。在外院接受治疗,包括静滴地塞米松5mg/日,聚肌胞2ml/日肌注,芬必得0.6g/日,ViTB160mg/日,局部外用氯炉洗、病毒唑等药水。半月后水疱干枯,但局部剧痛持续,夜间无法入睡。
体征
- 局部表现: 右上眼睑、额部及头顶发际处有水疱干枯后色素沉着。
- 眼部检查: 右眼经眼科医生检查未见异常。
- 全身症状: 剧烈疼痛,神疲乏力,纳差,口干,大便干结,数日未行。
- 舌象: 舌暗,苔腻欠津。
- 脉象: 脉弦。
辨证分析
证型: 毒热蕴结,气隔血聚,余热未清。