医案整理

基本信息

  • 患者姓名:戚某
  • 性别:男
  • 年龄:7岁
  • 住址:莞城维新路
  • 就诊时间:1959年8月8日

病史及症状

  • 初诊时间:1959年7月中旬
  • 初诊情况:确诊为肠伤寒,治疗6日后退热出院。
  • 复诊时间:1959年8月4日
  • 复诊症状:复发热,家人给服退热散,汗出热退。次日发热更甚,继续服用退热散加量。
  • 病情发展:渐至神昏谵妄,面青,唇焦干,神志昏瞀,日夜谵妄,呼叫不休。
  • 入院时间:1959年8月8日
  • 入院情况:体温40.5℃,脉细数而促,舌绛而干,面青,唇焦干,神志昏瞀,日夜谵妄,呼叫不休。

治疗方案

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