冠心病急性前侧壁心肌梗死医案
基本信息
- 患者姓名:李某
- 性别:女
- 年龄:50岁
- 职业:吉木萨尔县北庭乡农民
- 初诊日期:2009年6月9日
病史
- 主要症状:左胸闷痛、心悸、气短
- 发病时间:1月余
- 加重时间:5月7日
- 诊断:急性前侧壁心肌梗死,心绞痛
- 治疗情况:经治疗半个月好转出院
现症
- 左胸闷胀痛:每日发作6~8次不等
- 夜间气憋:有时夜间气憋醒来
- 心悸:心率可达102次/分
- 伴随症状:头晕目花,口干心烦,渴喜冷饮,多汗,时纳稍差,便秘
- 舌象:舌质红,苔薄黄
- 脉象:脉细数
- 既往史:2006年曾行脑CT检查示:散在小灶性脑腔梗
辨治
- 证属:气阴两虚,胸阳不振,气滞血瘀,痰瘀互结