冠心病急性前侧壁心肌梗死医案
基本信息
- 患者姓名：李某
- 性别：女
- 年龄：50岁
- 职业：吉木萨尔县北庭乡农民
- 初诊日期：2009年6月9日
病史
- 主要症状：左胸闷痛、心悸、气短
- 发病时间：1月余
- 加重时间：5月7日
- 诊断：急性前侧壁心肌梗死，心绞痛
- 治疗情况：经治疗半个月好转出院
现症
- 左胸闷胀痛：每日发作6~8次不等
- 夜间气憋：有时夜间气憋醒来
- 心悸：心率可达102次/分
- 伴随症状：头晕目花，口干心烦，渴喜冷饮，多汗，时纳稍差，便秘
- 舌象：舌质红，苔薄黄
- 脉象：脉细数
- 既往史：2006年曾行脑CT检查示：散在小灶性脑腔梗
辨治
- 证属：气阴两虚，胸阳不振，气滞血瘀，痰瘀互结