医案整理

患者信息

• 姓名：潘某
• 性别：男
• 年龄：19岁
• 职业：学生
• 初诊日期：2008年7月15日

初诊情况

• 主诉：顽固性口腔溃疡12年，反复发作，经年不愈，此起彼伏，十分痛苦。
• 症状：口疮发作时，疮面布及口腔、咽喉、舌体，伴大便微干结。
• 舌象：舌红苔白
• 脉象：脉象滑细数
• 中医诊断：口疮
• 证属：脾胃湿热，升降失司，湿热上蒸于口

治疗方案