高庆通治气阴两虚兼血瘀水泛型肺心病案
患者信息
- 姓名：杜某
- 性别：男
- 年龄：68岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1998年2月16日
主诉
患者原有慢支肺气肿病史20多年，近年来经常咳嗽，心悸，下肢水肿。曾多次治疗，确诊为肺心病并心衰。近几天因天冷，又出现心悸，喘咳，甚则不能平卧，纳差，形寒肢冷，下肢浮肿，尿少便溏。神清倦怠，唇指发绀，颈静脉怒张，两肺可闻少许干性罗音。心率92次/分，律整，心界向两侧扩大，心音低钝。肝大，右肋沿下2cm,肝颈征阳性，双下肢水肿，按之凹陷。舌质胖暗、苔厚，脉沉细。
诊断
- 西医诊断：肺心病并心衰
- 中医诊断：心悸、喘咳
- 辨证：气阳两虚兼血瘀水泛