肿瘤（肝癌）案3
病案摘要
- 患者信息：张某，男性，51岁，商人。
- 就诊时间：2006年6月17日
- 主要症状：嗜酒史20余年，脂肪肝，肝功能异常，脘腹痛，慢性浅表性胃炎，肝左叶肿大如鸡蛋大。
- 治疗结果：存活2年8个月，后因车祸死亡。
病案详情
- 患者背景：嗜酒史，每日中午晚上各一次，高度白酒每次半斤以上，有脂肪肝，血脂高。肝功能异常。
- 初次诊断：2006年2月16日，胃炎，慢性浅表性胃炎，肝A型超声波显示肝波型迟钝，肝扫描及CT显示肝左叶肿大如鸡蛋大，表面凹凸不平，诊断为原发性肝癌。
初诊
- 症状：精神疲乏，面部及口唇晦暗，右上腹胀痛，纳谷不香，头面及下肢浮肿，腹部略胀大，肝于肋下6cm，触之表面凹凸不平，质硬压痛，寐不佳，舌质紫暗，苔薄黄，脉弦滑。
- 诊断：气滞血瘀，症积乃成，癌毒较盛。