皮肤疱疹医案
患者信息
- 姓名:朱X
- 性别:男
- 年龄:19岁
- 住址:永顺县石堤镇宝灵居委会
- 就诊日期:2006年8月21日
主诉
头面疮疹,疼痛3周许。
现病史
- 起病时间:三周前
- 症状:右则面上部及发际起数粒红疹,如半颗绿豆大,疼痛感如烧灼样。疹起渐多,约数十粒,大者如半颗黄豆大,疼痛转剧。
- 治疗情况:县医院诊断为“疱疹”,住院治疗二周,效不着。
- 其他症状:夜眠不安,饮食可,小便黄,大便稍干。无畏寒发热,无咳嗽呕吐等。
既往史
- 体健,无类似病症发作史,无其他特殊病史可询。
体格检查
- 体温、脉搏、血压:均正常。
- 发育、营养:可。
- 精神状态:神清,痛苦病容。
- 皮肤检查:面部右上侧直到发际,约半个手掌大范围,皮肤发红,满布半个黄豆大的疱疹,高出皮面,基部红色,内有澹黄或乳白浆,约有数十粒。触之,患者即诉疼痛。
辅助检查
无记录。
诊断
疱疹(火毒蕴结)。