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胡某医案
一诊
患者信息
:胡某,女性,20岁。
主诉
:月经初期,月经先后一周不定。近年来每于经前及经期烦躁易怒,悲伤欲哭,性情孤僻,不能自制。伴心悸,失眠多梦,健忘,头项痛,面目及四肢轻度浮肿,纳欠佳,溺黄。
末次月经
:一周前。
舌象
:澹红有瘀点。
苔象
:微黄。
脉象
:沉细。
诊断
:属肝郁气滞,肝气横逆犯脾之证。
治疗方案
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医案摘要
🍊
月经不调
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肝郁脾虚
🍊
心悸失眠
🍊
烦躁易怒
🍊
浮肿腹胀
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