脾胃虚寒、湿热内蕴之虚实夹杂案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:女
- 年龄:45岁
主诉
- 素患胆结石病,曾手术取出结石36粒
- 每当多食油腻物或受凉,胆区仍发生疼痛
- 因吃地瓜汤饭和橘子后,突然发生剑突下剧痛
- 今又因吃油条而复发,右胁痛引心下不止
- 脘腹时胀,噫气频频,口澹不知味,食欲极差
- 食后常吐泡沫样痰水
- 自觉如有肠鸣气向下趋则痛稍缓解
- 大便3日未行,尿色金黄,夜寐不安
- 舌尖红而边缘紫暗,脉细弱而涩
既往史
- 过去是热体,从不怕冷,易生口疮,咽喉干燥,大便常结
- 去年得糖尿病后,变成寒体,怕冷,大便常不成形,咽喉未再干痛,也不再生口疮
诊断
- 脾胃虚寒、湿热内蕴