罗元恺验案（罗元恺医着选）医案1
患者信息
- 姓名：胡某
- 性别：女
- 年龄：31岁
- 初诊日期：1976年11月20日
主诉
结婚6年同居不孕，丈夫精液检查正常。月经初潮14岁，月经延后10天左右，经色澹红，量中等，有少许血块。末次月经11月18日。今年9月经来6小时内取子宫内膜活检，病理报告为“分泌期子宫内膜，腺体分泌欠佳”。输卵管通水术结果“基本通畅”，但久不受孕。近3年来腰酸痛楚，经常头晕，疲乏，纳差，最近脱发较甚，怕冷，睡眠欠佳。
体征
- 二便：尚调
- 面色：青白虚浮
- 唇色：澹
- 舌象：澹黯略胖，苔白
- 脉象：沉细
- 妇检：
- 外阴阴道：正常
- 宫颈：光滑
- 宫体：前倾，较正常略小，活动，无压痛
- 双附件：正常
诊断
- 月经后期
- 不孕症
辨证
脾肾阳虚型