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吴生元验案1则
病例简介
患者信息
:王某,女,52岁。
初诊日期
:2010年8月20日。
主诉
:26岁患多发性肌炎,经治疗后病情平稳。近1年来病情反复,服用泼尼松20毫克/天、羟氯喹400毫克/天治疗。
现症
:全身肌肉关节疼痛、肢软乏力,肌肉萎缩,体重减轻至40千克,眠差,饮食少,口干不欲饮。
舌脉
:舌红、苔白,脉细。
中医诊断
诊断
:肌痹(肾气亏虚、下元不藏、虚火上泛证)。
治疗方案
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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
多发性肌炎
🍊
肾气亏虚
🍊
下元不藏
🍊
虚火上泛
🍊
肌肉萎缩
🍊
体重减轻
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腿软无力
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口干鼻干
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咽喉疼痛
🍊
牙龈肿痛
🍊
舌尖溃疡
🍊
大便干
🍊
舌澹
🍊
苔黄腻
🍊
脉细弱
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