医案整理

基本信息

  • 患者姓名:辛某
  • 性别:女
  • 年龄:53岁
  • 职业:临时工
  • 就诊日期:2007年7月29日

主诉

口腔下唇有溃疡5天,进食时痛,心烦,同时有脘腹胀痛,呃逆。

既往史

  • 既往多次发作口腔溃疡
  • 上消化道造影,诊断为慢性胃炎

诊断

  • 证属:脾胃气滞,上焦热盛

治疗方案

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