重症痢疾疑癌变医案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:男
- 年龄:23岁
- 就诊时间:1978年冬
- 就诊地点:平遥县
病史
患者患痢疾经年不愈,始于平遥洪水成灾之际,因参与救灾抢险警戒,在水中浸泡26昼夜。洪水退后,劳倦内伤,复加寒湿郁久化热成痢。住院3个月,病情日见加重。后转至270医院查出直肠息肉,手术切除坚硬、灰黑色之赘生物4枚,活检不能排除癌变。接受化疗2个疗程,服抗癌中药百余剂,病情迅速恶化,呕逆不能进食,痢下日夜无度,体重锐减10kg, 形容枯瘦,眼眶塌陷。旋又赴省一、二、三院及西安陆军医院再查,发现直肠部又有多个大小不等之赘生物长出,因重度贫血(血红蛋白6g)无法再行手术,嘱其返家调养。
初诊
1. 病情描述
- 症状:卧床不起,两目无神,时时思睡,喘汗不止,躁扰不宁,心动震衣,宗气外泄,人极瘦弱而双颧艳若桃花,膝冷如冰,口舌糜烂。
- 脉象:浮洪,重按则如游丝。
- 病情危重,恐有阴阳离决之变。
2. 治疗方案
- 药物:红参(另炖)、附子、生龙牡粉、炙甘草各30g, 山茱萸120g, 赤石脂30g, 油桂(冲)1.5g。
- 服药方法:因有假热在上,恐格拒不受,仿古人热药冷服,文火煎取浓汁600ml, 冷透,分3次服,2小时1次。
3. 效果
服1剂,险象尽退,安然入睡。
二诊
1. 病情描述
- 症状:汗敛喘定,痢下无度,所下多脓血及腐臭黑水、脂膜之类,频频呕逆。