重症痢疾疑癌变医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：23岁
- 就诊时间：1978年冬
- 就诊地点：平遥县
病史
患者患痢疾经年不愈，始于平遥洪水成灾之际，因参与救灾抢险警戒，在水中浸泡26昼夜。洪水退后，劳倦内伤，复加寒湿郁久化热成痢。住院3个月，病情日见加重。后转至270医院查出直肠息肉，手术切除坚硬、灰黑色之赘生物4枚，活检不能排除癌变。接受化疗2个疗程，服抗癌中药百余剂，病情迅速恶化，呕逆不能进食，痢下日夜无度，体重锐减10kg, 形容枯瘦，眼眶塌陷。旋又赴省一、二、三院及西安陆军医院再查，发现直肠部又有多个大小不等之赘生物长出，因重度贫血(血红蛋白6g)无法再行手术，嘱其返家调养。
初诊
1. 病情描述
- 症状：卧床不起，两目无神，时时思睡，喘汗不止，躁扰不宁，心动震衣，宗气外泄，人极瘦弱而双颧艳若桃花，膝冷如冰，口舌糜烂。
- 脉象：浮洪，重按则如游丝。
- 病情危重，恐有阴阳离决之变。
2. 治疗方案
- 药物：红参（另炖）、附子、生龙牡粉、炙甘草各30g, 山茱萸120g, 赤石脂30g, 油桂（冲）1.5g。
- 服药方法：因有假热在上，恐格拒不受，仿古人热药冷服，文火煎取浓汁600ml, 冷透，分3次服，2小时1次。
3. 效果
服1剂，险象尽退，安然入睡。
二诊
1. 病情描述
- 症状：汗敛喘定，痢下无度，所下多脓血及腐臭黑水、脂膜之类，频频呕逆。