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孙某某医案
基本信息
性别
:女
年龄
:30岁
主要症状
:肠结核,腹泻纳呆,消瘦疲乏,面色苍白无华
就诊时间
:住院治疗已半月余
病情发展
初诊(第1日)
:患者突然出现两足足趾疼痛,日夜不休,剧痛难忍,影响睡眠。自觉局部发热,按之足蹠部有压痛,足趾及右足踝足背均呈肿胀,指压有凹陷痕。舌质澹,苔薄白,脉濡细。诊断为气血两亏,复感寒湿,寒湿久留化热,属于痹证。治疗以疏通络脉,清化湿邪为主。
治疗方案
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医案摘要
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肠结核
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痹证
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脾湿
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气血两亏
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寒湿化热
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血不荣筋
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络脉未和
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