狐惑医案
基本信息
- 患者姓名：肖某
- 性别：男
- 年龄：56岁
- 职业：干部
- 就诊时间：2009年10月30日初诊
主诉
口腔、口唇、龟头、肛门溃烂、流水半年多。春节期间连续喝酒，后觉口中冒热气，接着溃烂、疼痛、舌苔黄厚，龟头及肛周溃烂流黏液。多方治疗，时轻时重，素体脾胃虚弱，饮食不节，嗜食肥甘。现症状：口腔溃疡、疼痛，龟头、肛门溃烂、湿痒，渗出黏液。身困、乏力，自汗、盗汗，易感冒，纳差，胃脘不适，便秘，胶黏不爽，3天1次，失眠，健忘，舌质暗、花剥苔，舌体胖大、齿痕，舌脉瘀。
论析
本病是湿热瘀毒所致。湿热蕴毒，烦扰心神则失眠、健忘；湿碍脾运，化源不足，土不生金，卫外不固，则虚汗淋漓、易受外感；蕴毒蚀于口腔、二阴、咽喉则溃烂、流水；积热肠腑则便秘。湿热黏滞，剔除最难，故病情反复、缠绵难愈；久病热毒入血，则舌质暗、舌脉瘀；舌体胖大，齿痕为脾虚之征。
证属
脾虚失运、湿热蕴毒之狐惑病。