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医案整理
患者信息
姓名
:范某
性别
:女
年龄
:57岁
初诊日期
:2006年2月21日
主诉
右胁背胀闷反复发作六年余,加重一月。
初诊情况
症状
:
右胁背胀闷不适
心烦易怒
情绪不畅则症状明显
食纳可
二便调
舌象
:
舌体胖
舌质澹略暗
舌苔薄白
脉象
:
沉细微弦
诊断
:
胆胀(1. 慢性胆囊炎;2. 脂肪肝;3. 慢性乙型肝炎)
辨证
:
肝脾不和
治疗方案
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医案摘要
🍊
慢性胆囊炎
🍊
肝脾不和
🍊
情绪不畅
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