刘尚义医案

案例概述

• 医案编号: 077Q019
• 患者信息: 刘某,男,48岁
• 初诊时间: 2009年7月22日
• 主要症状: 反复头昏1个月,加重10天

详细病史

• 初诊时症状:
  • 头昏
  • 视物昏花
  • 恶心欲呕
  • 心慌
  • 焦虑
  • 气短
  • 神疲
  • 乏力
  • 纳可
  • 眠差
  • 二便调
• 既往治疗:
  • 诊断: 高血压病
  • 治疗: 卡托普利25mg,每日2次
  • 血压控制在130/75mmHg左右

诊断与辨证

• 诊断: 眩晕
• 辨证: 肝肾亏虚夹痰瘀

治疗方案